Timeplus-kazan.ru

Консультации адвоката
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Со страховыми выплатами здоровью пострадавшим в ДТП есть проблемы

Как получить компенсацию за легкий вред здоровью при ДТП

В ДТП люди получают самые различные травмы: от легких и незначительных до очень серьезных. Оценка морального ущерба при ДТП и легкого вреда здоровью проводится по определенным критериям и правилам, которые помогают установить реальную сумму компенсации потерпевшему. В этой статье мы рассмотрим данный вопрос и попробуем дать развернутый ответ на него.

Что считается легким вредом здоровью по УК РФ

Из всех типов ущерба он является самым безобидным, трактуется ст. 12.24 КоАП РФ и определяется как недолгая потеря здоровья и трудоспособности. Основными критериями этого типа ущерба являются:

  • легкое сотрясение мозга;
  • утрата трудоспособности на период от 1 до 20 дней;
  • проблемы со здоровьем на срок до 3 недель.

К легкому вреду не относят синяки, ссадины, царапины, то есть те травмы, из-за которых человек не перестает ходить на работу и для которых не нужен больничный. Все перечисленные травмы таковыми не будут являться, поэтому в таких случаях можно говорить только о моральном ущербе.

Как определяется степень тяжести: критерии

Оценкой причиненного вреда после аварии занимаются эксперты, которые и определяют сумму компенсации морального и материального ущерба.

Вред, нанесенный здоровью, оценивается только специалистом с медицинским образованием и соответствующим опытом работы. Также у него должна быть лицензия на выполнение подобного рода работ.

Существует приказ Минздравсоцразвития России №194н, где и классифицированы все травмы по степени тяжести. Там они распределены по трем категориям: легкой, средней и тяжелой степеням тяжести.

При отнесении той или иной травмы к отдельной категории используются следующие критерии:

  • влияние полученных травм на жизнь гражданина;
  • длительность периода, когда человек не сможет приступить к работе или у него есть проблемы со здоровьем;
  • действие травм на трудоспособность человека;
  • тяжелые повреждения слуха или зрения, утрата отдельных органов или частей тела.

Виды и меры ответственности

За причинение легкого вреда здоровью гражданин будет нести только административную ответственность, так как здесь отсутствует состав уголовного преступления.

Согласно ст. 12.30 КоАП РФ, виновный может быть приговорен к следующим видам наказаний:

  • уплата штрафа суммой от 2500 до 5000 рублей;
  • лишение водительского удостоверения на период от года до полутора лет.

Отягчающим обстоятельством, при котором человеку назначается более строгое наказание, является нахождение в алкогольном или наркотическом опьянении.

Как в деле участвует страховая компания

За выплату компенсации отвечает собственно виновник аварии. Часть компенсации за него возмещает страховая компания, в которой он зарегистрировал свое авто.

По закону любой автовладелец обязан иметь полис ОСАГО, а КАСКО уже оформляется по желанию собственника ТС.

С 1 апреля 2016 года максимальный размер выплат составляет 500 000 рублей, если страховой договор был заключен после 1 апреля 2015 года. Если его оформили до этой даты, то сумма не будет превышать 160 000 рублей. Этот размер компенсации обязаны выплатить в течение 20 дней.

В страховую компанию, где получен полис, нужно подать определенный пакет документов, среди которых должны быть те, что подтверждают личность гражданина, а также все бумаги, отражающие обстоятельства ДТП, нанесенные человеку травмы, а также повреждения ТС.

При получении пакета документов сотрудник страховой компании выдаст вам специальную бумагу, подтверждающую данный факт.

По закону страховщики обязаны возмещать следующие траты, связанные с получением потерпевшим травм:

  • услуги, связанные с предоставлением первой медицинской помощи;
  • расходы на лечение, а также диагностику заболевания;
  • утрату возможности зарабатывать деньги и обеспечивать семью.

С 2015 года все выплаты за полученные травмы осуществляются согласно четко установленным нормативам, а за каждую травму установлена фиксированная плата.

Получить выплаты можно, не дожидаясь окончания лечения, а сразу после получения медицинского освидетельствования.

Если требуется возместить какие-то расходы, связанные с причинением вреда здоровью, но не включенные в страховые выплаты, то потребуется предоставить документальное подтверждение их необходимости.

Как потерпевшим получить компенсацию за причинение легкого вреда здоровью

Для этого в первую очередь следует получить справку от медицинского эксперта, а также оформить все необходимые документы.

На получение компенсации имеют право следующие категории граждан:

  • владелец ТС, который получил травмы;
  • пассажиры, находившиеся в данной машине;
  • пешеходы и все граждане, которым был нанесен вред.

Необязательно при этом обращаться в суд, так как это может быть невыгодно и самому виновнику происшествия. Вы имеете право предложить ему выплатить компенсацию в добровольном порядке. Для этого следует оформить документ по стандартному образцу, в котором отразить обстоятельства аварии, сумму компенсации и то, каким образом она будет возвращаться.

Данную бумагу можно написать от руки или отправиться к нотариусу для ее составления. В обоих случаях, с законодательной точки зрения, она будет иметь необходимую юридическую силу.

Если договориться мирным путем не удалось, то следует оформить исковое заявление в суд. Перед этим необходимо послать виновнику досудебную претензию, в которой отобразить желаемую сумму компенсации и срок ее получения.

Допустим, даже в этом случае виновник аварии не отреагировал. Тогда уже можно спокойно начинать судебное разбирательство.

При этом все ваши требования должны подкрепляться документами (заключениями врача и т.д.).

В этом случае есть одна хорошая новость: по делам, связанным с возмещением полученного ущерба здоровью, не существует срока давности. Это означает, что в любое время можно попытаться взыскать с виновника причитающуюся пострадавшему сумму денежных средств.

Внимание! Существует важный нюанс: по договорам “автогражданки” срок давности составляет 3 года, поэтому со страховой компании по истечении данного периода уже ничего получить не удастся.

В случае если автомобиль принадлежал какой-то конкретной организации, то возмещением понесенного убытка обязано заниматься соответствующее юридическое лицо, но не гражданин, который в это время находился за рулем авто.

Что они должны предоставить

Из документов гражданин обязан будет предоставить документальные подтверждения полученных травм, а именно справку от медэксперта. Ее можно сделать в любой поликлинике, платной или бесплатной, но с подписью проводившего осмотр врача и печатью. Кроме того, нужно будет предоставить следующие бумаги:

  • документы, которые бы указывали на размер потерянной заработной платы (это может быть справка с работы, оформленная в отделе кадров или бухгалтерии);
  • квитанции и чеки из медицинского учреждения, где гражданин проходил лечение (к ним следует приложить историю болезни);
  • заключение об утрате трудоспособности.

Также нужно собрать стандартный в этих случаях пакет документов, который включает паспорт гражданина РФ, протокол с места происшествия аварии и прочее.

Включен ли моральный вред в компенсацию

Отдельно следует затронуть вопрос, связанный с возмещением морального вреда, полученного при ДТП, так как это совершенно иная категория, рассматриваемая, как правило, с точки зрения других критериев.

Сначала определимся со значением данного термина. Что значит само понятие «моральный ущерб»? По сути, это те страдания, которые были получены потерпевшим в результате ДТП. Обычно к ним относят:

  • болевые ощущения, связанные с полученными травмами;
  • потеря трудоспособности на некоторый промежуток времени;
  • утрата близких людей;
  • ущемление некоторых прав;
  • снижение физической активности на определенный период;
  • переживания, связанные с утратой трудоспособности, и т.д.

В случае причинения легкого вреда здоровью это могут быть:

  • потеря трудоспособности;
  • возникновение стресса, депрессии и прочих психологических расстройств.

На получение компенсации морального вреда имеют право следующие категории лиц:

  • люди, пострадавшие в аварии;
  • родственники этих граждан, если первые не могут получить компенсацию;
  • родители или те лица, которые отвечают за ребенка, если в ДТП пострадали несовершеннолетние.

Чтобы получить возмещение морального вреда, потребуется подать заявление в суд, но это можно делать в следующих случаях:

  • при наличии доказательств;
  • если действия виновника имели явный противозаконный характер;
  • если есть связь между действиями двух сторон.
Читать еще:  Как перевести участок земли в ИЖС правила оформления процедуры

Нужно собрать стандартный пакет документов, среди которых должны быть и протокол с места происшествия, и документы, подтверждающие личность, и т.д.

Конкретный размер морального вреда при ДТП законодательно не установлен. Это определяет суд, учитывая все факторы и обстоятельства произошедшего.

На практике сумма морального ущерба при ДТП может варьироваться от 3 000 до 20 000 рублей.

Возможно заключить с виновником происшествия соглашение, по которому возмещается вред. Это более выгодный вариант для обеих сторон, так как они освобождаются от необходимости оплачивать судебные издержки.

Заключение

Во время аварии граждане получают самые разные физические травмы, а также моральные страдания. Виновник ДТП обязан возместить их потерпевшему в денежном эквиваленте. В этом ему может помочь страховая компания, в которой он оформлял полис. Однако она оплачивает компенсацию только в определенном размере и не более.

Потерпевший в ДТП требует деньги на лечение

Надо ли платить потерпевшему в ДТП деньги на лечение?

Что делать, если потерпевший в ДТП требует деньги на лечение? Как быть?

Не редко водителям, оказавшимся виновниками ДТП, приходится сталкиваться с такой проблемой, когда потерпевший (пассажир или пешеход) требуют с них деньги, мотивируя это тем, что они пострадали в аварии и по вашей вине им теперь необходима покупка лекарств, различные медицинские обследования, лечение и т.д. А в противном случае грозятся обратиться в суд. Что делать в такой ситуации виновнику аварии? Пойти человеку навстречу и разойтись полюбовно или отказать и ждать повестки в суд? А вдруг, заплатив потерпевшему однажды, последний запомнит к вам дорогу и начнет регулярно приходить к вам с новыми счетами на лечение? Или наоборот суд взыщет с вас сумму большую, чем та, которую здесь и сейчас требует у вас пострадавший пассажир или пешеход? Давайте разберем эту ситуацию подробнее.

Для начала отметим, что, как виновник ДТП при наличии пострадавших, вы в любом случае понесете либо административную, либо уголовную ответственность, а, возможно, и ту, и другую при наличии нескольких пострадавших с разной степенью причинения вреда.

К административной ответственности лицо привлекается в случае, если произошло нарушение Правил дорожного движения или правил эксплуатации транспортного средства, повлекшее причинение легкого или среднего вреда здоровью потерпевшего.

К уголовной ответственности лицо привлекается при умышленном причинении среднего вреда здоровью, тяжкого вреда.

Кроме данных видов ответственности у виновника аварии, в нашем случае водителя, возникает гражданская ответственность. Гражданская ответственность возникает в отношении жизни, здоровья и имущества пострадавших. Здесь сразу вспоминаем Федеральный закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (Закон об ОСАГО). Не все водители знают или помнят, что как раз-таки Закон об ОСАГО служит в данном случае «палочкой-выручалочкой», ведь по полису ОСАГО страхуется не только ответственность за повреждение имущества, но и жизнь и здоровье пострадавших. По закону и правилам дорожного движения действующий полис ОСАГО должен иметься у всех автолюбителей.

Закон об ОСАГО имеет своей целью защиту не только прав потерпевших на возмещение вреда, но и защиту интересов страхователя — автолюбителя, виновника аварии. Как это происходит?

Страхуя свою гражданскую ответственность, осуществляя платеж (страховую премию) страховой компании, страхователь страхует свою гражданскую ответственность (и гражданскую ответственность лиц, допущенных к вождению своего автомобиля) перед третьими лицами. То есть в случае аварии не он лично будет возмещать ущерб за поврежденное имущество, вред здоровью или жизни пострадавших, а страховая компания. Если вернуться к нашей ситуации, то при наличии пострадавшего, который получил вред здоровью в результате ДТП и требует от водителя денег на лечение, его надо направлять прямиком в страховую компанию, у которой куплен полис ОСАГО. Но не забывайте, что в соответствии с Законом об ОСАГО сразу после ДТП необходимо сообщить всем пострадавшим данные своего полиса ОСАГО, чтобы последние смогли обратиться в страховую компанию за возмещением.

Как выше уже говорилось, зачастую водители забывают, что ОСАГО страхует не только имущественную ответственность (например, повреждение автомобиля), но и гражданскую в виде возмещения вреда здоровью, жизни потерпевших. Забывая об этом водители часто готовы на месте решить ситуацию с пострадавшим пассажиром или пешеходом и сразу платят ему некую сумму, чтобы пострадавший человек не обращался в суд. Но с юридической точки зрения я не советую вам этого делать по нескольким причинам. Во-первых, выплата компенсации потерпевшему на месте не дает вам гарантии, что потерпевший в будущем не обратится в суд с заявлением на вас. Во-вторых, в состоянии аффекта от ДТП и под воздействием эмоций вы рискуете заплатить больше, чем тот реальный вред здоровью, который был причинен пострадавшему. В-третьих, заплатив один раз, вы рискуете стать для пострадавшего своеобразным денежным донором. Что это значит? Вы заплатили ему один раз и решили, что вопрос с компенсацией вреда здоровью закрыт. Но пострадавший может считать иначе. Потратив заплаченные вами деньги (хорошо, если «на лечение»), он решает вновь попросить у вас денег, снова «на восстановление здоровье» (лекарства, лечение, услуги психолога и т.д.). Потерпевший чувствует себя крайне неудовлетворительно, обвиняет вас в своей нескладывающейся личной жизни, во всех жизненных сложностях и неудачах, произошедших с потерпевшим после ДТП, любые возникающие болячки теперь автоматически сводятся к последствиям от аварии. В общем, причину всех жизненных невзгод он видит именно в вас — виновнике аварии. И конечно, считает, что вполне разумно и обоснованно за это получить от вас деньги. Так считает потерпевший.

Отбросив букву закона в чем-то можно согласиться с такой постановкой вопроса, но не редки случаи и недобросовестности со стороны пострадавшего. Пострадавший считает, что, единожды став потерпевшим в аварии, виновник ДТП теперь должен всю жизнь платить ему по первому его требованию. Ну и в-четверых (это, пожалуй, самый главный аргумент), пострадавшему не следует платить какую-либо компенсацию на месте, так как вопрос о выплате компенсации должен решаться страховой компанией, в которой у вас оформлен полис ОСАГО.

Теперь обратимся к тому, что Закон об ОСАГО говорит на этот счет.

Согласно статье 4 Закона об ОСАГО

если владелец автомобиля (другого транспортного средства) не застраховали свою гражданскую ответственность в форме обязательного или добровольного страхования, то в случае причинения вреда жизни, здоровью, имуществу потерпевшим, владелец транспортного средства или лицо, управлявшее автомобилем во время аварии, возмещает такой вред за свой счет

(не за счет страховой компании).

Также, страховая компания никогда не возмещает моральный вред, причиненный пострадавшим. Моральный вред, причиненный пострадавшим, должен быть возмещен виновником добровольно либо в судебном порядке из личных средств виновника (не за счет страховой компании). Об этом говорит статья 6 Закона об ОСАГО.

В случае, если пострадавший требует у виновника ДТП деньги на лечение, необходимо сообщить об этом страховой компании, в которой приобретен полис ОСАГО, и действовать в строгом соответствии с ее указаниями страховой компании.

Следует отметить, что российское законодательство предоставляет потерпевшему право выбора лица, к которому он может предъявить свое требование о возмещении вреда. Потерпевший имеет право обратиться либо напрямую в страховую компанию, в которой виновник аварии приобрел полис ОСАГО, либо предъявить иск напрямую к виновнику аварии (глава 59 ГК РФ). В случае предъявления иска напрямую к виновнику, последний должен привлечь страховую компанию к участию в деле (ст.11 Закона об ОСАГО).

Какую сумму получит пострадавший в ДТП? Ту, которую он сможет обоснованно подтвердить документами. При этом максимальная сумма возмещения вреда жизни/здоровью составляет 500 000 рублей. Надо заметить, что эта сумма возмещения на каждого потерпевшего, а не на всех потерпевших. То есть если пострадало два человека, то каждый из них может рассчитывать на возмещение в размере 500 000 рублей, если подтвердят эти расходы документально. А что делать, если расходы потерпевшего оказались больше 500 000 рублей? Сумму, превышающую 500 000 рублей, пострадавший может взыскать с виновника ДТП в судебном порядке, и тогда виновник аварии будет обязан заплатить эти средства из собственного кармана.

Читать еще:  Заявление на замещение на время отпуска. образец заполнения и бланк 2021 года

Итак, если вы стали виновником ДТП с потерпевшими, которые требуют у вас денежные средства на лечение, задайте себе вопрос: была ли застрахована ваша ответственность (ОСАГО) на момент аварии? Если ваша ответственность в момент аварии была застрахована, то сообщите потерпевшим данные вашего полиса ОСАГО и смело направляйте их в страховую компанию. Если же в момент аварии ваша ответственность не была застрахована, тогда весь вред вам придется возмещать самостоятельно, вне суда или по суду — решать вам. И дополнительный совет: если решите возместить вред до суда, не забудьте взять с пострадавшего расписку, в которой должны быть указаны ваши и его ФИО, сумма полученных пострадавшим денежных средств и обстоятельства, указывающие на то, что денежные средства получены в качестве возмещения вреда здоровью или морального вреда, или и то, и другое, в результате ДТП, произошедшего в такой-то день при таких-то обстоятельствах, а также, по желанию, что каких-либо претензий к вам по факту данного ДТП от пострадавшего больше нет и получив данную денежную сумму он отказывается от своего права обращаться в суд или иным образом истребовать от вас денежные средства или иную компенсацию любых своих расходов, связанных с ДТП. Это оградит вас от будущих неприятностей, и вы сможете спать спокойно, восстанавливать автомобиль и собственное здоровье.

Призываю вас не нарушать закон и ПДД, пользоваться только квалифицированной юридической помощью. И первое, и второе зависит исключительно от вас. Оставьте вашу заявку по контактам, указанным на нашем сайте, и я смогу направить к вам опытного юриста либо, при наличии свободного времени, займусь вашим делом самостоятельно.

Материал подготовлен юристом Волковой С.С.

При копировании информации обязательна ссылка на автора и сайт автора.

Новости Барнаула

Опросы

Спецпроекты

  • Газ на Алтае
  • Налоги для физических лиц
  • FITamic
  • FM-Продакшн
  • Все проекты
  • Правила поведения на сайте

  • Рубрики
  • Алтай
  • Барнаул
  • Коронавирус сегодня
  • Бийск
  • Рубцовск
  • Республика Алтай
  • Политика
  • Экономика
  • Правила жизни Искателей
  • Общество
  • Недвижимость
  • Происшествия
  • Мобильный репортер
  • Экология
  • Здоровье
  • Авто
  • Инфографика
  • Культура
  • Туризм
  • Спорт
  • Наука
  • Только о хорошем
  • Тесты и игры
  • Люди говорят
  • Образование
  • Кухня
  • Дача
  • Только на amic.ru
  • Подкасты
  • Вакансии
  • А это вообще законно?!
  • AmicМилосердие
  • Марафон победы
Прямой эфир

ДТП с автобусом. Какие выплаты положены пострадавшим пассажирам

Серьезные аварии с пассажирским транспортом происходят на российских трассах достаточно часто. К сожалению, практически всегда есть пострадавшие и даже погибшие. Например, в декабре прошлого года автобус с пассажирами упал с моста в Забайкалье. Трагедия унесла жизни 19 человек.

9 февраля 2020 года произошло столкновение грузовика и пассажирского автобуса на трассе Кемерово – Анжеро-Судженск. Водитель фуры погиб на месте, один пассажир скончался в больнице, 38 человек пострадали.

В таких ситуациях пострадавшим и родственникам погибших положены страховые выплаты. О том, какие выплаты кому положены и как их получить разъясняет «Страховой помощник».

Кто имеет право на получение страховых выплат?

На страховые выплаты могут рассчитывать все пассажиры, получившие вред жизни, здоровью или имуществу в результате аварии общественного транспорта: автобус, поезд, самолет, за исключением легкового такси. Пассажиры не покупают страховку, так как все по умолчанию застрахованы перевозчиком. С 2013 года страхование пассажиров – законодательное обязательство транспортных организаций, занимающихся пассажироперевозками.

С января 2018 года право на получение возмещения имеют пассажиры транспортных средств, в которых более восьми пассажирских мест, при условии, что перевозка осуществлялась не для личных нужд.

На какие суммы вправе рассчитывать потерпевшие?

За причинение вреда здоровью пассажира выплата может составлять не менее 2 млн рублей на человека – все зависит от степени тяжести травмы. Минимальные травмы (ушибы или ссадины) оцениваются в 1 тыс. рублей, переломы – от 20 тысяч рублей. За несколько травм выплаты суммируются в пределах 2 млн рублей.

Если пострадало личное имущество пассажира, например, телефон, ноутбук, то пострадавший может рассчитывать на выплату не менее чем двадцать три тысячи рублей на одного человека.

Также важно знать, что в течение трех рабочих дней пострадавшим могут выплатить сумму в размере 100 тысяч рублей. Это предварительная выплата, на которую могут рассчитывать в случае причинения вреда жизни или тяжкого вреда здоровью. Для ее оформления также пишется заявление о предварительной выплате в страховую компанию.

Общий срок окончательного рассмотрения заявления на полную выплату не должен превышать 30 дней.

Когда начинать оформлять документы?

Ждать факта установления виновника аварии – это самая большая ошибка пострадавших. Необходимо действовать сразу же.

Первое, что нужно сделать, – это после происшествия обратиться к перевозчику и получить документ, в котором зафиксирован факт аварии и данные пострадавшего пассажира. Такой документ составляется в произвольной форме и может называться как «акт о произошедшем событии на транспорте», «сообщение», «справка».

Какие документы необходимо представить для получения страховой выплаты?

Для получения страховой выплаты необходимо написать заявление в страховую компанию и приложить к нему следующие документы: паспорт, документ подтверждающий факт происшествия от перевозчика и документ от медучреждения, в которых описан характер полученных травм, диагноз и период нетрудоспособности.

Если пассажир автобуса погиб в результате ДТП, то право на выплату по ОСГОП имеют его иждивенцы, а при их отсутствии ближайшие родственники. Для этого пишется заявление в страховую компанию, к которому прикрепляются документы, удостоверяющие личность и подтверждающие факт родства или нахождения на иждивении у погибшего, свидетельство о смерти.

Что делать, если ответственность перевозчика не застрахована?

Отсутствие полиса обязательного страхования гражданской ответственности у перевозчика не освобождает его от ответственности – он выплачивает возмещение на тех же условиях, что и застрахованные компании. В таких случаях пострадавшим необходимо написать заявление об осуществлении выплаты владельцу маршрута или обратиться к «Страховому помощнику».

Что делать, если страховая компания запрашивает дополнительные документы или нарушает сроки?

Такое поведение страховой компании неправомерно и, как правило, требует вмешательства. Вы можете написать претензию или обратиться к «Страховому помощнику». Этим вы сэкономите время на возмещение и сможете быть уверенными в том, что получите выплату в полном размере.

В своей работе «Страховой помощник» действует последовательно и рекомендует вам придерживаться тех же шагов:

  • Изучает ситуацию. Перед обращением сотрудники компании изучают все необходимые для подачи документы, проверяют, чтобы все обязательные документы имелись на руках, и что страховая компания по-прежнему действует.
  • Отслеживает процесс. Страховщик не вправе запрашивать документы, не предусмотренные законом. В течение 30 дней обязан произвести выплату или направить мотивированный отказ.
  • Проводит правильный расчет выплаты. За каждую травму потерпевший получает определенный процент от страховой суммы. Правильный расчет – это кропотливый труд, который помимо изучения имеющихся документов направлен на установления правильности постановки диагноза и наличия отсроченных осложнений. Только комплексный подход, при котором учитываются травмы, расходы, период нетрудоспособности, нуждаемость в оздоровительном лечении, дает возможность получить полное возмещение.

Прошло несколько лет с момента аварии: можно ли обратиться за выплатой или проверить расчет?

Не важно, сколько времени прошло с момента аварии, позвоните в «Страховой помощник» и там проверят, правильно ли вам произвести расчет страховой выплаты, возможно, вам положена доплата.

Читать еще:  Письмо-приглашение. образец и бланк для скачивания 2021 года

Из опыта нашей работы каждый второй, получивший подробную инструкцию к действию, все равно сталкивается с проблемами оформления выплат и обращается за помощью. Компания готова встать на вашу защиту с любого момента возникновения спорной ситуации.

«Страховой помощник» – это квалифицированный посредник в делах, связанных с получением страховых выплат.

В своей работе компания привыкла обнародовать неочевидные факты из страховой практики и права потерпевших, чтобы каждый имел возможность получить то, что ему необходимо для возмещения убытков.

Освещая путь от происшествия до получения страховой выплаты, сотрудники компании стараются упростить жизнь клиентам, взяв все заботы на себя. Они помогают с момента наступления страхового случая, представляют интересы в ГИБДД и во время следствия, собирают документы, принимают меры к примирению сторон. Таким образом компания берет на себя не только вопрос оформления страховой выплаты, но и все правовые проблемы с момента наступления страхового случая.

«Страховой помощник»
г. Барнаул, пр. Социалистический, 59
Тел.: 8-800-222-95-75
Сайт: страховойпомощник.рф

Со страховыми выплатами здоровью пострадавшим в ДТП есть проблемы

В прошлом году в Беларуси в результате ДТП погибли 892 человека, ранены были почти 5 тыс. чел. В 2011 году жертв было намного больше: погибших 1189, раненых – 6,2 тыс. Всего за минувшее десятилетие набегает более 15 тысяч погибли и свыше 7 тыс. получили травмы на дорогах. Автокатастрофа серьезно меняет жизнь семьи. Потеря кормильца, утрата трудоспобности, долговременное лечение... Но достаточны и своевременны ли страховые выплаты, положенные в таких случаях? К чему нужно быть готовым на практике? Что нужно менять для более действенной защиты потерпевших в ДТП?

Лимит суммы

Прежде всего, нужно знать, что право потерпевшего в ДТП на получение страхового возмещения ограничено определенной суммой*. Сегодня лимит ответственности по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, — 10 000 евро. Если вдова погибшего в ДТП осталась с двумя детьми, она может рассчитывать на возмещение вреда, причиненного смертью кормильца. Размер компенсации будет рассчитываться из соотношения фактической зарплаты потерпевшего и средней зарплаты рабочих и служащих по стране. Выплата возмещения производится каждый месяц — до тех пор, пока не будет исчерпан лимит в 10 тысяч евро. При выплате, скажем, 7 млн в месяц этот лимит (при стабильном курсе белорусского рубля) закончится примерно через 20 месяцев. Это если не учитывать расходы на погребение, погребальный стол и благоустройство места захоронения, которые тоже покрываются страховкой.

Согласно разъяснениям Пленума Верховного суда Беларуси, если страхового возмещения, выплаченного в пределах установленного лимита ответственности, недостаточно для полного возмещения вреда, разница возмещается лицами, ответственными за причинение вреда (ст. 941 ГК), но уже в судебном порядке, на что понадобятся дополнительные время и усилия. К тому же пострадавший будет зависеть от платежеспособности виновного.

Ограничение на качество

С лечением отдельный вопрос. Согласно белорусскому законодательству при причинении вреда здоровью потерпевшего возмещению подлежат: утраченный заработок (доход) и дополнительно понесенные потерпевшим расходы на медицинскую помощь, включающую диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию потерпевшего, приобретение лекарственных средств, приобретение изделий медицинского назначения и индивидуального ухода, протезирование, включающее услуги по протезированию на территории Беларуси; дополнительное питание; посторонний уход за потерпевшим; приобретение технических средств социальной реабилитации; проезд потерпевшего, а в необходимых случаях и проезд сопровождающего его лица к месту получения медицинской помощи в организациях здравоохранения, социальной реабилитации, на освидетельствование (переосвидетельствование) на медико-реабилитационную экспертную комиссию, на санаторно-курортное лечение и обратно; санаторно-курортное лечение потерпевшего; получение потерпевшим образования. Казалось бы, все учтено, но возмещение дополнительно понесенных расходов производится в размере фактически понесенных потерпевшим расходов в пределах нуждаемости в них на основании оригиналов документов, подтверждающих факт предоставления и оплаты соответствующей услуги, товара. Есть и еще одно ограничение. Дополнительно понесенные расходы возмещаются в случаях, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет возможности получить их в установленном порядке бесплатно! Как отмечает эксперт, преподаватель Академии МВД, подполковник милиции Андрей ЧИГИЛЕЙЧИК, споры, связанные с взысканием потерпевшими в результате ДТП расходов на приобретение лекарств и медицинских изделий достаточно распространены в судебной практике. Нередки случаи отказа в выплате страхового возмещения из-за имевшейся у потерпевшего возможности бесплатного их получения в учреждениях здравоохранения. Эксперт приводит пример, когда страховая организация отказала потерпевшему в выплате страхового возмещения в части компенсации средств, затраченных на приобретение медицинского стержня для операции, поскольку данное изделие предлагалось потерпевшему на бесплатной основе в больнице, а он приобрел стержень более высокого качества. Суд, правда, в итоге взыскал эти расходы с причинителя вреда. Но для этого пострадавшему пришлось обращаться в суд. Андрей Чигилейчик замечает, что не всегда в рамках бесплатной медицинской помощи могут быть предоставлены лучшие лекарства и медицинские изделия, необходимые для восстановления здоровья, и это нужно учитывать в интересах потерпевшего.

Фиксированные выплаты могли бы избавить от волокиты

Дополнительные сложности для потерпевших создает и необходимость документального подтверждения расходов, затраченных на восстановление здоровья. В силу разных причин люди не всегда имеют возможность представить оригиналы соответствующих документов, из-за чего опять же должны обращаться в суд с обоснованием своих расходов. В судебной практике встречаются случаи, когда гражданам отказывали в компенсации расходов на лекарства, купленные в другой стране из-за их отсутствия в Беларуси, потому что из чека непонятно, кто покупал препарат, в какой валюте и была ли в этом лекарстве необходимость. Длительный период приема лекарств, несколько операций не всегда позволяют своевременно определить объем понесенных расходов и документально их подтвердить. Не исключены ухудшение здоровья потерпевших и последующие хирургические вмешательства. Все это затрудняет и затягивает процесс получения страхового возмещения, что в итоге снижает социальную значимость страхования. По мнению Андрея Чигилейчика, для совершенствования правового регулирования порядка возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевших в результате ДТП, нужно отказаться от затратного метода возмещения вреда в пользу законодательного закрепления фиксированных единовременных платежей потерпевшим в результате ДТП в зависимости от степени тяжести полученных ими телесных повреждений. «Предложенный подход, который поддерживают 73 % опрошенных мною судей, совпадает с порядком выплат в рамках страхования гражданской ответственности перевозчика перед пассажирами», — указывает эксперт.

Что касается перерасчета размера лимита ответственности – вопрос пока остается открытым. Как говорят страховщики, сумму повышать можно, но это повлечет и увеличение страховых взносов.

*В силу обязательности страхования ответственности владельца транспортного средства потерпевший имеет право на получение страхового возмещения независимо от наличия договора страхования. При отсутствии у причинителя вреда договора страхования вред, причиненный жизни и здоровью потерпевшего, подлежит возмещению Белорусским бюро по транспортному страхованию.

ОСНОВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

Отношения по возмещению вреда, причиненного транспортными средствами, регулируются Гражданским кодексом Республики Беларусь, Указом президента Республики Беларусь от 25.08. 2006 г. №530 «О страховой деятельности», Законами Республики Беларусь от 3 июня 1993 г. «О страховании», от 9 января 2002 г. «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика перед пассажирами», Правилами определения размера вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего в результате ДТП, для целей обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Приказом Белорусского бюро по транспортному страхованию 11.08.2004 №29-од (в редакции приказа 10.06.2014 №14-од)

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector